乳癌已經持續多年是本港女性的最常見癌症,根據香港癌症資料統計中心2020年的數據,該年共有4,956宗乳癌新症,對比排名第二的女性癌症是大腸癌,只有2,182宗,即女性乳癌新症比大腸癌高出一倍有多。
乳癌除了分為第一至第四期,其實也有稱為「零期」的乳癌,它的另一個名稱是原位癌,即癌症腫瘤只會停留在它原本發生的位置,沒有擴散的能力,所以這一類癌症的康復機會是非常大的。
既然稱為「零期」,腫瘤自然十分細小,是怎麼會發現的呢?其實很多時都是透過篩查發現。例如,不少女士可能家人或朋友發現乳癌,令她們自己也有點擔心,雖然自己並沒有任何症狀,但經過一些檢查例如乳房造影卻發現有不正常的鈣化點,或照超聲波發現一些細小的陰影,經醫生抽組織檢測後確診患上原位乳癌。這類沒有任何症狀下進行的檢查就屬於篩查了。
現今的乳癌篩查一般建議女性在40歲以上開始,每二年接受一次乳房造影檢查,如果有高危因素如家族病史,更要每年進行篩查,萬一找到不正常的陰影,再進行組織抽檢,便有機會發現較早期的乳癌,並及早開始治療。乳癌篩查的計劃,在外國例如歐洲、美國等已推行了多年。而在亞洲來說,日本、新加坡等亦有乳癌篩查計劃,香港在這方面相對來說是較為落後。
香港目前針對乳癌的篩查計劃仍然屬於試驗階段,政府於2021年開始推行了為期二年的乳癌篩查先導計劃,為44至69歲女士,在衛生署轄下的三間婦女健康中心,包括屯門、藍田、柴灣,進行評估,若評估後發覺屬於高危群組,即比一般市民更容易患上乳癌,就可以一個相對便宜的費用接受乳房造影檢查。乳癌篩查先導計劃暫時所見有一定作用,有部分個案是女士主動接受先導計劃的評估,發現不正常組織,之後確診乳癌,再轉介到公立醫院跟進。但說到底,正式和全面的乳癌篩查計劃是必須的,希望先導計劃在今年底完結後,正式的乳癌篩查計劃可以盡快上馬。
洪家偉醫生